目的 探讨CT血流储备分数(CT-FFR)联合冠状动脉周围脂肪组织脂肪衰减指数(FAI)对冠心病患者预后的预测价值。方法 选取2022年7月至2024年6月在笔者医院诊治的冠心病患者进行研究。共纳入124例患者,根据随访12个月内是否发生主要心血管不良事件(MACE),将患者分为MACE组(n=31)与非MACE组(n=93)。比较两组CCTA特征参数、CT-FFR和冠状动脉周围脂肪组织FAI等指标差异,用Logistic回归模型确定MACE的危险因素,并用受试者工作特征(ROC)曲线评价CT-FFR、FAI及其联合对MACE的预测价值。结果 MACE组重度冠脉狭窄占比、CT-FFR≤0.8占比和FAI值分别为67.74%、77.42%、(-76.47±7.23)HU,均高于非MACE组的44.09%、24.73%、(-82.68±8.78)HU,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析得出,CT-FFR≤0.8(OR=4.100)、FAI(OR=6.514)是冠心病患者MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT-FFR、FAI预测冠心病患者MACE发生的AUC分别为0.763、0.791,二者联合的AUC达到0.894,相比单一指标均显著提高(P<0.05)。结论 CT-FFR、FAI均与冠心病患者MACE的发生密切相关,二者均可作为预后预测指标,且联合应用能够提升对MACE发生的预测价值。